درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

اختلالات زبانی و گفتاری در کودکان

در این مطلب میخوایم راجع به موارد زیر بحپ و گفتگو کنیم

کمک به کودکان برای یادگیری زبان

اقداماتی که هنگام بروز نگرانی باید انجام داد

تشخیص مشکلات

درمان

کودکان با توانایی یادگیری زبان متولد می‏شوند ولی، زبان یا زبان‎هایی را یاد می‎گیرند که در خانواده و محیط زندگی آنها تکلم می‎شود.

یادگیری زبان فرایندی زمان‎بر است و سرعت یادگیری زبان و طی‌کردن مراحل مختلف رشد زبانی و کلامی در کودکان متفاوت از یکدیگر است.

بطور نمونه ممکن است کودکانِ در حال رشد هنگام یادگیری زبان با اصوات، کلمات و جملات مشکل داشته باشند.

ولی، اغلب کودکان در حدود ۵ سالگی می‎توانند براحتی از زبان استفاده کنند.

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

کمک به کودکان در یادگیری زبان و گفتار

در سال‎های اولیۀ زندگی کودک والدین و پرستاران کودک مهم‎ترین و تأثیرگذارترین معلمان او هستند.

کودکان با گوش کردن به صحبت‎های دیگران و تمرین آنها زبان را یاد می‎گیرند.

حتی زمانی‎که اطرافیان کودک به صداها و آواهایی که کودک ساخته پاسخ می‎دهند و آنها را تکرار می‎کنند کودک به خوبی متوجه می‎شود.

هرچقدر کودک کلمات مختلف بیشتری را بشنود مهارت‎های زبانی و مغزی او قوی‎تر می‎شود.

والدین می‎توانند با روش‎های مختلف به یادگیری زبانی کودک کمک کنند. برخی از این روش‎ها عبارتند از:

• پاسخ به آواها، زمزمه‏ها و اشارات و حرکات اولیه‎ای که کودک در سال‏های اولیۀ زندگی خود تولید می‎کند.
• تکرار آنچه کودک می‎گوید و افزودن چیزهای دیگر به آنها
• صحبت در مورد چیزهایی که کودک در اطراف خود می‎بیند.
• سؤال پرسیدن و گوش دادن به پاسخ‎های کودک
• نگاه کردن به کتاب یا خواندن کتاب
• قصه‎گویی
• آواز خواندن و شعر خواندن با کودک

می‎توان هنگام بازی با کودک یا در زمان انجام کارهای روزمره این فعالیت‎ها را انجام داد.

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

والدین می‎توانند موارد زیر را هم مورد توجه قرار دهند:

• مشاهده و درک مهارت شنیداری و گفتاری کودک و مقایسۀ آنها با مراحل معمول در برقراری ارتباط
• چگونگی واکنش کودک به اصوات و صداهای پیرامون.
  درصورت مشاهدۀ مواردی که ممکن است باعث نگرانی والدین شود باید کودک تحت شنوایی‏ سنجی قرار گیرد.

دربارۀ مراحل اصلی و مهم یادگیری زبان در کودکان اطلاعات جامع و مفیدی کسب کنید و آنها را در عمل مشاهده کنید.

آیا می‎دانید که؟

برخی زبان‎ها بیشتر از آنکه گفتاری باشند بصری هستند.

در زبان اشارۀ آمریکایی از علائم بصری استفاده می‎شود. این علائم عبارتند از: اشارات و حرکات، حالت‎های صورت و حرکات بدن.

اقدامات لازم در صورت بروز مشکل گفتاری کوداکن و نگرانی والدین

برخی کودکان در درک زبان و صحبت کردن دچار مشکل می‎شوند و باید به آنها کمک کرد.

ممکن است این کودکان همزمان با همسالان خود مهارت کافی برای طی‏کردن مراحل مهم زبان را بدست نیاورند.

این مشکل می‎تواند علامت یک تاخیر یا اختلال زبانی یا کلامی باشد.

 تکامل زبانی از بخش‎های مختلف تشکیل شده است و ممکن است کودکان با یک یا چند بخش از آن مشکل داشته باشند. که عبارتند از:

• مشکل در درک آنچه دیگران می‎گویند (زبان درکی). این مشکل می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:
• نشنیدن کلمات (کم‌شنوایی یا ناشنوایی)
• عدم درک معنای کلمات

• مشکل در برقراری ارتباط فکری با استفاده از زبان (زبان بیانی/بیانگر). این مشکل می‎تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• عدم شناخت کلمات برای استفاده از آنها
• عدم آگاهی از چگونگی قرارگیری کلمات در کنار یکدیگر
• کودک با کاربرد کلمات آشنا است ولی نمی‎تواند آنها را بیان کند.

ممکن است اختلالات زبانی و کلامی هر دو باهم در کودک پدید آیند یا یکی از آنها به تنهایی در کودک ظاهر شود.

در اینجا به نمونه‎هایی از مشکلات مربوط به مشکلات زبانی و کلامی در کودک می‌پردازیم.

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

اختلالات کلامی کودکان

• کودک در ساختن کلمات یا اصوات خاصی ناتوان است.
• به دلیل مشکلاتی همچون لکنت یا گرفتگی زبان کودک نمی‎تواند کلمات یا جملات را به آرامی و بطور یکنواخت بر زبان جاری کند.
• تأخیر زبانی: در تأخیر زبانی توانایی درک زبانی و صحبت کردن کودک آهسته‏‌تر از میزان طبیعی تکامل می‏یابد.

• اختلالات زبانی کودکان

• آفازی (زبان‏پریشی): اختلال در درک یا بیان زبان که درنتیجۀ آسیب مغزی یا اختلال در عملکرد مغز پدید می‎آید.
• اختلال پردازش شنیداری: دشواری یا اختلال در درک معنای اصواتی که از گوش به مغز می‎رسندیعنی کودک نمی‎تواند صداهایی که از گوش به مغز می‎رسند را بخوبی درک کند.

دربارۀ اختلالات زبانی بیشتر بدانید

اختلالات زبانی یا کلامی می‎توانند با اختلالات دیگری که بر توانایی خواندن و نوشتن تأثیر می‎گذارند همراه باشند.

ممکن است کودکان مبتلا به اختلال زبانی به دلیل عدم درک دوجانبه
(یعنی نه دیگران آنها را درک می‎کنند و نه آنها دیگران را ) احساس ناامیدی کنند
و رفتارهایی همچون درماندگی، تخلیۀ هیجانی یا انزوا از خود نشان دهند.

اختلالات زبانی یا کلامی می‏توانند با اختلالات هیجانی یا رفتاری نیز همراه باشند.

اختلالاتی همچون اختلال کم‎توجهی-بیش‎فعالی (ADHD) یا اضطراب.

کودکانی که دارای ناتوانی‏های رشدی همچون اختلال طیف اوتیسم هستند نیز ممکن است ازنظر زبانی و کلامی دچار مشکل شوند.

ترکیب این چالش‎ها می‎توانند مانع از موفقیت کودک در مدرسه شده و او را با مشکلات متعددی روبرو کند.

تشخیص صحیح اختلال در کودک بسیار مهم و حیاتی است.

بنابراین، هر کودک می‎تواند کمک‏های صحیح و متفاوتی دریافت کند.

تشخیص و شناسایی مشکلات کلامی و زبانی

اگر کودک در تکامل زبانی یا کلامی دچار مشکل شود باید با یک مسئول مراقبت پزشکی و سلامت مشورت کنید تا کودک را مورد ارزیابی قرار دهد.

اولین و مهم‎ترین مرحله، بررسی توانایی شنیداری کودک است تا پی ببریم آیا کودک دچار ناشنوایی است یا خیر.

تشخیص ناشنوایی دشوار است بویژه اگر کودک از یک گوش دچار ناشنوایی باشد یا قدرت شنوایی او بسیار کم و پایین‎تر از میزان طبیعی باشد.

چنین کودکانی نمی‎توانند همۀ صداها را بشنوند و تنها قادر به شنیدن برخی اصوات هستند.

دربارۀ ناشنوایی، غربالگری و سنجش شنوایی و درمان آنها اطلاعات بیشتری کسب کنید.

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

یک متخصص رشد زبان همانند آسیب‎شناس (پاتولوژیست) گفتار-زبان
برای تعیین نوع مشکل کودک ارزیابی دقیقی به عمل می‎آورد تا نوع اختلال را تشخیص دهد.

بطور کلی یادگیری بیش از یک زبان منجر به بروز اختلالات زبانی نمی‎شود

ولی ممکن است کودکان مبتلا به اختلالات زبانی یا کلامی قادر نباشند همانند همسالانی که تنها یک زبان یاد می‏گیرند مراحل رشدی را طی کنند.

پیشرفت توانایی کودک در درک زبان دوم و صحبت به دو زبان به این عامل بستگی دارد که کودک در عمل به چه میزان و چگونه از آن دو زبان استفاده می‏کند.

حال اگر کودکی که در حال یادگیری بیش از دو زبان است با رشد زبانی مشکل داشته باشد

باید متخصص گفتاردرمانی که در زمینۀ تکامل مهارت‏های بیش از دو زبان تبحر دارد او را مورد ارزیابی دقیق قرار دهد.

درمان اختلالات و تاخیر زبانی و گفتاری

کودکانی که دچار مشکلات زبانی و تکلم هستند به کمک بیشتر و آموزش‏های خاص نیاز دارند.

آسیب‎شناس گفتار-زبان می‎تواند بطور مستقیم با کودکان، والدین ، پرستاران و معلمان آنها کار کند و توصیه‎ها و آموزش‏های لازم را به آنها ارائه دهد.

کودکی که دچار اختلال یا تاخیر زبانی یا کلامی واجد شرایط مداخلۀ زودهنگام (برای کودکان بالای ۳ سال)

و خدمات آموزشی ویژه (برای کودکان ۳ سال و بالاتر) است.

مدارس می‏توانند برای تعیین وجود اختلالات زبانی یا کلامی و نیاز به مداخلۀ زودهنگام کودکان را مورد آزمایش و ارزیابی قرار دهند.

اگر نگرانی‎های دیگری درمورد شنوایی، رفتار یا هیجانات کودک وجود داشته باشد

باید کودک تحت نظر متخصص مورد سنجش و ارزیابی قرار گیرد. والدین، مسئولین مدارس و تأمین‏ کنندگان مراقبت سلامت

برای دستیابی به درمان‎ها و ارجاعات مناسب باید با یکدیگر همکاری کنند.

که متاسفانه در ایران این خدمات در مدارش وجود ندارد!

درمان اختلال تکلم در کودکان | اختلالات گفتاری کودکان |

آنچه که والدین باید درباره اختلالات گفتاری بدانند

برطبق قانون تعلیم و تربیت افراد معلول (IDEA) و بخش ۵۰۴ قانون ضد تبعیض، کودکان مبتلا به ناتوانی‎های خاص یادگیری شامل

اختلالات زبانی یا کلامی واجد شرایط دریافت آموزش‎های خاص در مدرسه هستند. که در ایران وجود ندارد!

نقش تأمین ‏کنندگان مراقبت سلامت

تأمین‎کنندگان مراقبت سلامت نقش مهمی در مشارکت و همکاری با مدارس دارن

د و از این طریق می‎توانند به کودک مبتلا به اختلالات یا تأخیر زبانی کلامی (یا سایر ناتوانی‏ها) کمک کرده و خدمات ویژه و موردنیاز آنها را فراهم ‎کنند

آکادمی پزشکی اطفال آمریکا گزارشی تهیه کرده است که در آن

نقش تأمین‏ کنندگان مراقبت سلامت برای کمک به کودکان مبتلا به انواع ناتوانی‎ها (ازجمله اختلالات زبانی یا کلامی) شرح داده شده است.