کاردرمانی تاخیر حرکتی | تاخیر حرکتی چیست و تفاوت آن با فلح مغزی
کاردرمانی تاخیر حرکتی | تاخیر حرکتی چیست و تفاوت آن با فلح مغزی
آیا تا به حال با اصطلاح “تاخیر حرکتی” در کودکان روبرو شدهاید؟ آیا میدانید تفاوت آن با “فلج مغزی” چیست و چگونه میتوان این دو را از هم تمیز داد؟ در این مقاله قصد داریم به این سوالات پاسخ دهیم و شما را با مهمترین نکات در مورد تاخیر حرکتی و فلج مغزی آشنا کنیم. بسیاری از والدین با نگرانیهای مشابه روبرو هستند و به همین دلیل، ما تصمیم گرفتیم یک راهنمای جامع و کاربردی برایتان ارائه دهیم. با خواندن این مطلب، اطلاعاتی دقیق و کاربردی خواهید داشت که میتواند در روند تشخیص و درمان این مشکلات کمک شایانی به شما کند.
تاخیر حرکتی در کودکان چیست؟
تاخیر حرکتی زمانی اتفاق میافتد که یک کودک قادر به انجام حرکات بدنی معمول و متناسب با سن خود نیست. این مشکل میتواند شامل مواردی مانند عدم توانایی در راه رفتن، دویدن، بالا رفتن از پلهها، یا انجام حرکات ظریف مانند گرفتن اشیاء کوچک باشد. معمولاً تاخیر حرکتی به دلیل ناتوانی در رشد عضلات و سیستم عصبی بهوجود میآید، اما دلایل مختلفی میتوانند این وضعیت را ایجاد کنند.
تاخیر حرکتی معمولاً در مراحل اولیه زندگی (تا سن ۳ سالگی) مشخص میشود. در این سنین، کودکان باید قادر به انجام برخی از حرکات پایهای مانند نشستن، ایستادن یا راه رفتن باشند. اما اگر این مراحل با تأخیر مواجه شوند، ممکن است نشانهای از یک اختلال حرکتی باشد.
علل تاخیر حرکتی
تاخیر حرکتی میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
- مشکلات ژنتیکی: برخی اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون میتوانند باعث تأخیر در رشد حرکتی کودک شوند.
- مشکلات عصبی: مشکلات در سیستم عصبی مانند فلج مغزی یا آسیبهای مغزی ممکن است باعث تاخیر در توسعه حرکتی شوند.
- محیط زندگی: عدم دسترسی به فضای مناسب برای حرکت یا تأخیر در شروع فعالیتهای فیزیکی ممکن است روی رشد حرکتی کودک تاثیر بگذارد.
- مشکلات عضلانی: ضعف عضلانی یا بیماریهای عضلانی مانند دیستروفی عضلانی میتوانند منجر به تاخیر در حرکت شوند.
تاخیر حرکتی در کودکان با چه علائمی روی می دهد؟
تأخیر حرکتی یکی از چندین مشکلی است که در کودکان روی می دهد. به این صورت که آن ها نمی توانند فعالیت و اقدامات متناسب با شرایط سنی خود را در زمان مناسب انجام دهند یا اینکه در مقابسه با هم سالان خود، تاخیر دارند. تاخیر حرکتی خود به دو نوع خفیف و شدید تقسیم بندی می شود. در ادامه با ما همراه باشید تا با این اختلال و علل و علائم آن بیشتر آشنا شوید.

جهت مشاوره و رزرو نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید:
۰۲۱۲۲۳۶۷۰۳۶
۰۹۳۸۶۹۶۲۴۰۶
۰۹۱۲۰۴۵۲۴۰۶
۰۹۲۱۴۸۶۱۹۴۹
انواع تاخیر حرکتی
کودکانی که دچار اختلال و تاخیر رشدی حرکتی هستند،اغلب به دو گروه تقسیم بندی می شوند.
تأخیر حرکتی خفیف
تأخیر حرکتی خفیف هنگامی است که کودک قادر به استفاده از دست و انگشتان خود برای نگه داشتن، دستکاری و استفاده از وسایل در سن مناسب آن نباشد. مهارت های حرکتی ظریف به هماهنگی چشم و دست نیاز دارند، توانایی دیدن و پاسخ دادن با حرکات مناسب دست ها و انگشتان.
توانایی گفتار همچنین از مهارت های حرکتی ظریف استفاده می کند. زیرا عضلات لب، زبان و صورت باید برای ایجاد اشکال مختلف هماهنگ شوند تا کودک بتواند صحبت کند. کودکان می توانند در مهارت های حرکتی ظریف، مهارت حرکتی ناخوشایند (حرکات بزرگ مانند خزیدن یا راه رفتن) یا هر دو تأخیر را داشته باشند.
کودکان طبق برنامه های خود رشد می کنند. بعضی از کودکان زودتر از دیگران می توانند اسباب بازی بردارند یا از مداد رنگی استفاده کنند. بسیاری از کودکان با تأخیر حرکتی در برخی مواقع، قادر به انجام فعالیت هستند اما این فعالیت ها را دیرتر از اکثر کودکان در سن خود انجام می دهند.
در برخی موارد، تأخیر حرکتی ممکن است با مشکل دیگری مانند اوتیسم یا ناتوانی در رشد همراه باشد. کاردرمانگر کودک، به والدین کمک می کند تا بفهمند تأخیر حرکتی فرزندشان جای نگرانی دارد یا خیر. او در هر بار مراجعه در مورد مهارت های حرکتی و رشد خوب فرزند شما سؤال می کند.
اگر نگرانی وجود داشته باشد، متخصص کاردرمانی می تواند غربالگری ویژه اوتیسم را هنگامی که کودک شما ۱۸ تا ۲۴ ماه دارد، انجام دهد. مهم است که در همه ملاقات های تنظیم شده با مرکز کاردرمانی مورد نظر حضور یابید تا هرچه سریع تر مشکلات کودک برطرف شود.
تأخیر حرکتی شدید
شدت این نوع تاخیر حرکتی به نحوی است که می توان آن را در گروه مشکلات فلج مغزی جای داد. علائم این نوع تاخیر حرکتی معمولا در روش های تشخیصی و آزمایشات مختلف مشخص می شود و کودک برای درمان به یک کاردرمانگر نیاز دارد.
اگر کودکان با تاخیر حرکتی می توانند بدون مداخله کاردرمانی به روال عادی زندگی برگردند، این کودکان نمی توانند. یعنی اگر بخواهند بدون مراجعه به مرکز کاردرمانی درمان شوند، حتما عوارض ثانویه ای در حرکات و راه رفتن برایشان روی می دهد.
علل بروز تاخیر رشدی و حرکتی در کودکان چیست؟
بعضی از کودکان بعداً به نقاط عطف حرکتی خود می رسند و مشکلی وجود ندارد. وقتی تأخیر حرکتی به دلیل یک مشکل پزشکی باشد، ممکن است مشکل مربوط به عضلات کودک و یا یک اختلال هماهنگی باشد. زمانی که مغز و دست ها در کار با هم مشکلی دارند اختلال هماهنگی روی می دهد که به این حالت دیس پراکسی گفته می شود.
محققان به طور دقیق نمی دانند که چه عواملی باعث بروز این مشکلات حرکتی می شود اما برخی از احتمالات عبارتند از:
- زایمان زودرس که می تواند باعث رشد کندتر عضلات شود.
- اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون
- اختلالات عصبی عضلانی شایع مانند بیماری دیستروفی عضلانی یا فلج مغزی
- مشکلات رشدی مانند اوتیسم
- کاهش قدرت انگشت و بازو
- تأخیرهای شناختی
- مشکلات بینایی
تاخیر حرکتی کودکان چه علائمی دارد؟
کودک با تأخیر حرکتی، ممکن است در روند تکامل حرکات و فعالیت ها دچار مشکل شود. در زیر لیستی از فعالیت های حرکتی و سنی که کودک معمولاً آن ها را انجام می دهد، آورده شده است:
- ۴ ماهگی: دست ها را از مشت باز می کند. با انگشتان بازی می کند و انگشتان را به دهان می آورد. اسباب بازی را در دست گرفته و تکان می دهد و در اسباب بازی های آویزان تاب می خورد و بازی می کند.
- ۶ ماهگی: جسمی را از یک دست به دست دیگر منتقل می کند و یک جسم کوچک را با استفاده از چهار انگشت به سمت خود می کشد (گرفتن راکینگ).
- ۹ ماهگی: یک وسیله کوچک را با سه انگشت برمی دارد. با دست زدن شما همزمان دست می زند.
- ۱۲ ماهگی: یک وسیله را درون یک وسیله دیگر می گذارد. دو وسیله را به هم می زند و با استفاده از انگشتان و انگشت شست یک وسیله را برمی دارد (چنگال گرفتن).
- ۲ سالگی: چهار تا شش بلوک را در یک برج قرار می دهد و یا چهار تا شش بلوک را پشت سر هم قرار می دهد.
- ۲ سال و نیم: آیا می تواند یک خط افقی یا عمودی ترسیم کند؟ آیا می تواند یک درب را برداشته یا پیچ کند؟ هشت بلوک را در یک برج قرار می دهد و برگه های یک کتاب را ورق می زند.
- ۳ سالگی: آیا می تواند با کشیدن یک دایره از شما تقلید کند؟ ۱۰ بلوک را در یک برج قرار می دهد و با قیچی کودک، کاغذ برش می زند.
- ۴ سالگی: تصویری از شخص با شش قسمت و دکمه های بزرگ یا متوسط می کشد.
تأخیر در گفتار گاهی می تواند نشانه تأخیر حرکتی باشد. زیرا در گفتار از حرکات دهان، لب ها و زبان استفاده می شود.
بسیاری از کودکان سالم هستند و حتی اگر این برنامه را رعایت نکنند، مهارت های حرکتی معمولی دارند. متخصص کاردرمانی می تواند عضلات و حرکات کودک را بررسی کند تا ببیند آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. او همچنین در مورد این که کودک در خانه چه کاری انجام می دهد یا چه کاری انجام نمی دهد، سؤالاتی مطرح می کند.
تفاوت کودکان با تاخیر حرکتی و کودکان سی پی
عمده ترین تفاوت این دو اختلال در کودکان به شواهد و سوابق پزشکی بر می گردد. کودکانی که دچار فلج مغزی هستند، اغلب دارای آتروفی و لکه های مغزی هستند. همچنین حین تولد نیز مشکلات تنفسی داشته اند.
مشکلات حرکتی در این کودکان نسبت به شرایط تاخیر حرکتی، با شدت بیشتری روی می دهد و ماندگارتر نیز است.
احتمال بدفرمی های مفصلی حرکتی برای کودکان مبتلا به سی پی بسیار بالا است اما برای کودکان با تاخیر حرکتی چنین نگرانی وجود ندارد.
تفاوت دیگری که میان این دو عارضه وجود دارد احتمال اختلالات شناختی و ذهنی است که در کودکان فلج مغزی بیشتر است.

چه موقع برای درمان اقدام کنیم؟
کودک را به همه جلسات معاینه ببرید تا کاردرمانگر بتواند مطمئن شود آیا کودک شما مهارت مناسب سنی را دارد یا خیر.
اگر کودک شما از یک زمانی به بعد قادر به انجام کارهایی که قبلاً به صورت معمول انجام می داد، نبود یا حرکات او سفت و ضعیف شده است، فوراً با یک مرکز کاردرمانی خوب تماس بگیرید.
درمان تاخیر حرکتی به شدت مشکل و علت آن بستگی دارد. در بسیاری از موارد، درمانهای فیزیوتراپی، گفتار درمانی، و مشاوره میتوانند به بهبود مهارتهای حرکتی کودک کمک کنند. همچنین، اگر تاخیر حرکتی ناشی از بیماری خاصی باشد، درمان آن بیماری نیز میتواند به بهبود وضعیت کودک کمک کند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از مهمترین روشهای درمانی برای کودکان با تاخیر حرکتی است. این روش شامل تمرینات خاص برای تقویت عضلات و بهبود هماهنگی حرکتی کودک میشود.
گفتار درمانی
در برخی موارد، کودکان با تاخیر حرکتی ممکن است مشکلاتی در گفتار و زبان نیز داشته باشند. گفتار درمانی میتواند به بهبود مهارتهای زبانی و ارتباطی کودک کمک کند.
درمانهای دارویی
در مواردی که تاخیر حرکتی ناشی از مشکلات عصبی باشد، پزشک ممکن است داروهای خاصی را برای کمک به بهبود وضعیت کودک تجویز کند.
تاخیر حرکتی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص تأخیر حرکتی، پزشک حرکت کودک را مشاهده می کند و بسته به سن کودک، از او می خواهد وسایل کوچک را دستکاری کند و وظایف عملکردی مناسب برای سن را انجام دهد.
پزشک همچنین عضلات کودک را بررسی می کند. اگر مشکلی را مشاهده نماید، آزمایشات دیگری را برای کودک انجام می دهد. این آزمایشات به شرایط کودکان بستگی دارد اما ممکن است شامل آزمایش تصویربرداری یا آزمایش خون برای بررسی اختلالات ژنتیکی، فلج مغزی یا مشکلات تیروئید باشد.
همچنین ممکن است کودک را به متخصصی ارجاع دهد که بتواند آزمایش های مختلف رشدی و حرکتی مختلفی را برای او انجام دهد.

کاردرمانی تاخیر حرکتی کودکان
آیا اختلال حرکتی کودک درمان می شود؟
برخی از تأخیرهای حرکتی با تمرین مهارت، به خودی خود برطرف می شوند. یک کودک ممکن است به سادگی فعالیت را دیرتر از سایر کودکان در سن خود انجام دهد. همچنین ممکن است پزشک برای ارزیابی و کمک به کودک در پرورش این مهارت ها، کاردرمانی یا گفتاردرمانی را توصیه کند.
اگر مشکل دیگری باعث تأخیر شود، پزشک احتمالاً کودک را به یک متخصص مغز و اعصاب کودکان ارجاع می دهد. روش درمان به علت تأخیر حرکتی کودک بستگی دارد. پس از شناسایی آن بهترین و قطعی ترین روش ها به کار گرفته می شوند.
کاردرمانی کودکان با تاخیر حرکتی
یکی از روش های درمان تاخیر حرکتی، کاردرمانی است. در طی فرآیند کاردرمانی، فرد متخصص بسته به شرایط کودک تمریناتی را برای او در نظر می گیرد که به صورت مدون و برنامه ریزی شده، باید انجام شود. در طول مدت کاردرمانی نیز ارزیابی ها توسط متخصصین انجام می شود تا بتوان هرچه سریع تر این مشکل را برطرف ساخت.
برای کودکانی که تاخیر حرکتی خفیف دارند، معمولا ۱۰ الی ۱۵ جلسه کاردرمانی کفایت می کند تا کودک بتواند به شرایط نرمال بازگردد.

شاید کودکان با تاخیر حرکتی خفیف بتوانند بدون کاردرمانی و در طولانی مدت، درمان شوند اما برای کودکانی که دچار تاخیر حرکتی شدید هستند، مراجعه به یک مرکز توانبخشی خوب برای کاردرمانی الزامی است. در غیر این صورت ممکن است عوارضی مانند کند بودن در انجام مهارت های مختلف، اشتباه انجام دادن بسیاری از اقدامات، کلامزی و … روی دهد.
چگونه از بروز تاخیر حرکتی جلوگیری کنیم؟
همانطور که اشاره کردیم تأخیر حرکتی دلایل زیادی دارد. بنابراین پیشگیری از آن ها دشوار است. دادن فرصت هایی برای تمرین مهارت های حرکتی به کودک بسیار مفید است. کودکان را تشویق کنید که مهارت های حرکتی را در سن مناسب تجربه کنند. به کودکان فرصت های زیادی برای بازی، استفاده از وسایل و تجربه مهارت های جدید دهید.
فلج مغزی چیست و با تاخیر حرکتی چه تفاوتی دارد؟
فلج مغزی (Cerebral Palsy) یک اختلال دائمی در عملکرد مغز است که به طور معمول در دوران نوزادی یا اوایل کودکی تشخیص داده میشود. این اختلال باعث مشکلات حرکتی و کنترل عضلانی میشود که بر توانایی کودک در حرکت، ایستادن، نشستن یا راه رفتن تأثیر میگذارد. فلج مغزی ناشی از آسیب به مغز در هنگام تولد یا در دوران نوزادی است و معمولاً به دلیل مشکلاتی در طول بارداری یا زایمان ایجاد میشود.
تفاوت فلج مغزی با تاخیر حرکتی
اگرچه تاخیر حرکتی و فلج مغزی هر دو به مشکلات حرکتی مرتبط هستند، اما تفاوتهای اساسی میان آنها وجود دارد:
- علت اصلی: تاخیر حرکتی بیشتر ناشی از مشکلات رشدی است که ممکن است با گذشت زمان برطرف شود، در حالی که فلج مغزی ناشی از آسیب دائمی به مغز است که به طور معمول بهبود نمییابد.
- نوع اختلال: تاخیر حرکتی معمولاً شامل مشکلات در یادگیری مهارتهای حرکتی است، در حالی که فلج مغزی میتواند باعث مشکلات جدی در هماهنگی عضلات و حرکتهای بدن شود.
- پیشرفت در طول زمان: در اکثر موارد، کودکان با تاخیر حرکتی با درمانهای مناسب میتوانند بهبود یابند، اما فلج مغزی یک اختلال دائمی است که نیاز به مدیریت و مراقبت طولانی مدت دارد.
علائم فلج مغزی
فلج مغزی ممکن است با علائم مختلفی همراه باشد، از جمله:
- مشکلات حرکتی: کودک ممکن است قادر به ایستادن، راه رفتن یا نشستن نباشد.
- اختلالات تعادلی: کودک ممکن است تعادل خوبی نداشته باشد و به راحتی بیفتد.
- سفتی عضلات: در برخی موارد، عضلات کودک ممکن است سفت شوند و حرکت را دشوار کنند.
- حرکات غیرارادی: برخی از کودکان ممکن است حرکات غیرارادی یا تکانهای ناگهانی داشته باشند.
نتیجه
تاخیر حرکتی در کودکان ممکن است نشانهای از مشکلات رشدی یا اختلالات عصبی باشد. در حالی که فلج مغزی یک اختلال دائمی است که نیاز به مدیریت طولانیمدت دارد، تاخیر حرکتی میتواند با درمانهای مناسب بهبود یابد. تشخیص به موقع و درمان صحیح میتواند به کودکان کمک کند تا به تواناییهای حرکتی خود دست یابند و زندگی بهتری داشته باشند. بنابراین، اگر شما هم نگران تاخیر حرکتی در کودک خود هستید، حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید تا تشخیص صحیح انجام شود و بهترین روش درمانی انتخاب گردد.
منبع: